O sinal mais precoce é um aumento da TSH. O hipotireoidismo é frequente nos indivíduos idosos. Grandes estudos populacionais demonstram que uma em cada dez mulheres com mais de 65 anos tem um valor de TSH elevado. A grande maioria não tem qualquer sintoma, no entanto pode ser o início de uma falência da tireoide. É fundamental o seguimento regular destas situações.